张继龙(张继龙夫妇照片)

3月1日，武汉市第一医院发热门诊的日接诊量14人，相比高峰值487人减少了近35倍。这一天，是张继龙负责发热门诊的第43天。

借救命药，抢救至凌晨4点

张继龙是武汉市第一医院急诊科副主任，有着10余年的急诊一线工作经验。1月19日，医院扩大发热门诊，他被抽调过来负责。

当时每天常有400多患者挤到发热门诊看病，到了凌晨仍有百来号人在排队。一旦进入诊室，医生们连吃饭的时间都没有，张继龙经常是到了饭点去帮着顶班，换医生下来吃饭。到了晚上，他再加诊跟值班医生一起把就诊人数高峰消化掉，工作至凌晨下班是常态。

1月21日，发热门诊接诊487人，张继龙忙至次日凌晨一点返家。正在洗澡清洁时，电话响了，留观室的一位老年患者病情突然加重。张继龙立即收拾往回赶，为节约时间，只能在电话中了解病情。赶到医院后，张继龙跑到急诊科药房借出一批救命药，立刻赶往发热门诊投入抢救。待患者神志转清，各项参数趋于稳定，已是凌晨4点多。张继龙在医院内将就眯了一会，早上七点半又接着上班。

张继龙有10余年急诊工作经验，每当遇到危重患者抢救时，他都会亲自参与。每位医生第一次来发热门诊时，张继龙都会对他们说“有任何困难24小时打我电话”，这句话成了年轻医生的“定心丸”。

张继龙(张继龙夫妇照片)插图

张继龙是年轻医生的“定心丸”

患者睡地上，他耐心安抚

当时，轻症的、重症的加上怀疑被感染的，都拥挤在发热门诊，部分患者情绪特别大，有时会出现一些过激行为。在救治工作之外，张继龙身为发热门诊的负责人，还得身兼安保工作，安抚患者处理过激行为，他知道这种时候医务人员的安抚往往比保安更能得到患者的理解。

1月21日晚上十点刚过，一位50多岁的发热患者，当时体温40℃，直接躺倒在发热门诊入口处的地砖上，拒绝就诊，拒绝治疗，唯一的要求是立即收他入院。当时气温低，还下着雨，张继龙十分担心他病情加重，向他耐心沟通和解释目前的困难和相关的政策（当时该院还不是定点医院），请他相信大家一起努力一定能渡过难关。

一个小时之后，男患者终于愿意站起来配合治疗。张继龙帮他挂号取药，看到他开始治疗后才放心。该患者治疗后退烧、精神状态好转，后转入定点医院住院治疗。

张继龙(张继龙夫妇照片)插图1

张继龙在发热门诊坐诊

门诊量变小，情况仍复杂

2月29日，发热门诊量24人；3月1日，门诊量14人。相比1月中下旬至2月初，每天400多人的日门诊量，病人少了太多。但棘手的问题并没有减少，24小时随时待命的节奏没有改变。

2月24日凌晨，有位郝婆婆急发心脏病，呼吸极度困难。120送往一家非定点医院，急诊考虑为严重心力衰竭，因婆婆胸部CT提示有肺部感染，不能排除患新冠肺炎，又被120紧急转运至武汉市第一医院发热门诊。情况危急，张继龙的团队立即抢救，病情平稳后考虑到患者不能确诊是新冠肺炎，为防止交叉感染遂将其安排在单间隔离治疗。在留观室治疗5天，目前婆婆呼吸困难缓解，已能下地走路，两次核酸排查均为阴性，排除新冠肺炎之后即将转院接受专科治疗。

张继龙介绍，部分非定点医院取消发热门诊后，像郝婆婆这样的急诊患者，只要有发热等呼吸道症状，都送往发热门诊。合并有高血压、糖尿病等基础性疾病的且不说，白血病、脑外伤、先兆流产、急性心肌梗死、下肢动脉血栓等危急患者，发热门诊都接诊过。这些复杂的病情，对于以非急诊科医护为主体的发热门诊，是巨大的挑战，但是所有人都没有退缩和抱怨。

张继龙(张继龙夫妇照片)插图2

张继龙在发热门诊留观室查房

没休息一天，自觉很幸福

1月19日至3月1日，张继龙负责发热门诊的43天里，发热门诊共接诊患者7063人。高峰时，整个团队有18名医生和53名护士。所有有呼吸道症状的患者，必须在这一关得到排查，明确是或不是感染有新冠肺炎。不是的人，轻症的开口服药，重的建议到综合医院去治疗。疑似及确诊的，就地抢救、留观，对接安排隔离或住院。每位患者的详细住址、身份证号、电话号码等都要详细登记并上报。

他的妻子单萍，是医院神经内科重症监护室医疗组长，也一直奋战在一线。他和妻子已有50天没有回过家，6岁半的孩子交给69岁的岳母照顾。一老一小目前都很健康，他说自己就没有后顾之忧了。

医院附近有一套空置了十多年的老房子，夫妻俩简单打扫后，住了进去。“抗疫期间每个医务人员都很辛苦，跟其他医务人员相比，我算很幸福了，有地方住，夫妻俩还能经常见面。”张继龙说。

期待医患关系越来越好

以前在急诊科，护士一针两针没打进去，患者会有不高兴不理解；发烧治疗三天，烧还没退，就可能指责医生水平不行。此次疫情中，张继龙接触的绝大多数患者很理性，尽管医护人员能做的和患者的期望有一定差距，但看到医护人员们都在忙碌在努力，将心比心，患者和家属们也都不再为个别细节计较。张继龙和同事们都认为自己只是做了应该做的事情，但患者却发自内心地表示感激。

发热门诊留观室总共18张病床，用于救治危重病人。一位70多岁的爹爹第一次来就诊时，病情较重，张继龙给他安排了一张床位。当时一床难求，家属非常感谢，担心医护人员防护用品不足，硬是从家里送来一些N95口罩，张继龙坚持没要，说“这是我们应该做的。”

“身为医生有时也会感到很无助，体会到生命的脆弱。”张继龙回首抗疫经历，他更加感受到社会对医生的需求，他希望能治好每一位患者，也期待医患关系越来越好。

张继龙(张继龙夫妇照片)插图3